良性前列腺增生的症状是什么

良性前列腺增生主要表现为尿频（尤其夜间）、排尿困难（尿流细弱、排尿时间延长）、尿不尽感，严重时可出现尿潴留。这些症状由前列腺增生压迫尿道引起，影响老年男性生活质量。

一、排尿异常为主的症状

• 尿频尿急：白天排尿次数增多至8次以上，夜间起夜2~5次，因增生腺体刺激膀胱三角区所致。

• 排尿困难：排尿时需等待片刻才能排出，尿流细弱无力，射程缩短，排尿过程中断，部分患者需屏气用力才能完成排尿。

• 尿失禁：晚期因膀胱过度充盈，尿液不自主溢出，形成充溢性尿失禁，尤其在咳嗽、大笑等腹压增加时更明显。

二、伴随症状表现

• 血尿：增生腺体表面血管破裂可引起无痛性肉眼血尿，少数患者表现为镜下血尿。

• 尿路感染症状：合并感染时出现尿频加重、尿急尿痛，尿液浑浊，严重者可出现发热、腰痛。

• 肾功能损害：长期梗阻导致双肾积水，出现食欲减退、恶心呕吐、贫血、嗜睡等慢性肾功能不全表现。

三、生活质量影响

良性前列腺增生不仅影响排尿功能，还会造成睡眠障碍（夜间频繁起夜）、焦虑抑郁（反复排尿困难）、社交尴尬（外出寻找厕所受限）等心理社会问题，降低生活质量。

四、高危人群提示

50岁以上男性发病率随年龄增长显著升高，有家族遗传史者风险更高，肥胖、久坐、长期憋尿等不良生活习惯会加重症状进展。

参考文献：

[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-135.

[2]吴阶平泌尿外科医学基金会.中国前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-328.