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肺栓塞是肺动脉被血栓等堵塞引发的急症，常见于久坐、术后、孕妇等人群，典型症状有胸痛、咯血、呼吸困难，严重时可猝死。

一、高危人群与诱因

高危因素：长期卧床（如术后制动）、久坐（长途旅行）、恶性肿瘤、妊娠（尤其是产后）、高龄（>60岁）等人群风险较高。

血栓来源：下肢深静脉血栓（最常见）、右心血栓、其他部位血栓脱落均可引发。

二、典型症状与预警信号

突发症状：不明原因的胸痛（深呼吸时加重）、咯血、呼吸困难、晕厥、心率加快（>100次/分）、血压下降等。

儿童/孕妇特点：儿童可能表现为哭闹、拒食、面色苍白；孕妇需警惕产后血栓风险，出现气短、下肢肿胀时及时排查。

三、紧急处理与预防措施

急救原则：立即拨打120，保持镇静，避免剧烈活动；疑似病例需尽快完成D-二聚体、CT肺动脉造影等检查。

预防手段：高危人群可穿医用弹力袜、适当活动（每小时起身走动）；术后患者尽早下床；长期卧床者可遵医嘱使用低分子肝素抗凝。

四、治疗核心方案

急性期：以溶栓（链激酶等）、抗凝（华法林~新型口服抗凝药）为主，必要时手术取栓；慢性期：需长期抗凝，定期监测凝血功能。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国肺血栓栓塞症诊疗指南(2023版)[J].中华内科杂志，2023，62(5)：401-409.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：113-118.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：120-122.

免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗需由专业医生面诊决定，切勿自行用药或延误治疗。