孕妇七个月肚子发硬怎么回事？

孕妇七个月肚子发硬多为假性宫缩（Braxton Hicks宫缩），是子宫肌肉阶段性收缩的正常生理现象，通常无疼痛且可自行缓解，但若伴随疼痛、出血或频率异常需警惕。

一、生理性假性宫缩

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易出现短暂收缩（每次持续30~60秒），表现为肚子发紧发硬，多在劳累、站立过久或胎动后出现，休息后可缓解。这是子宫为分娩做准备的“练习”，无需特殊处理。

二、病理性风险信号

先兆早产：若宫缩频繁（1小时内≥4次）、持续时间延长（≥30秒），伴随下腹痛、腰酸或阴道流水/出血，需立即就医，可能是早产前兆。

胎盘异常：前置胎盘或胎盘早剥时，子宫硬如板状且伴随剧烈腹痛、血压下降，属于急症，需紧急处理。

羊水异常：羊水过多或过少可能刺激子宫收缩，需通过超声检查明确。

三、日常应对措施

休息调整：变换体位（如左侧卧），避免长时间站立或行走，减少腹部压力。

水分补充：脱水可能诱发宫缩，每日饮水1500~2000ml（约8杯）。

胎动监测：每天固定时间数胎动（早中晚各1小时），正常每小时3~5次。

避免刺激：减少性生活、腹部撞击或过度劳累，保持情绪稳定。

四、就医指征

出现以下情况需立即就诊：宫缩持续加重（间隔缩短至10分钟内）、阴道出血或流液、胎动明显减少或剧烈异常、伴随头晕/视物模糊等症状。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-368.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：107-110.