病情描述:尿路感染腰酸怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
尿路感染伴随腰酸时,需立即就医排查肾盂肾炎等严重感染,同时通过足量饮水、药物治疗及生活调整缓解症状。
警惕肾盂肾炎:尿路感染若上行至肾脏(肾盂),会引发腰酸、腰痛、发热等症状,需通过尿常规、血肌酐等检查确诊。《中国成人尿路感染诊疗指南(2022版)》明确肾盂肾炎需静脉使用抗生素治疗。
儿童特殊注意:儿童可能无明显尿痛,仅表现为持续哭闹或发热,家长需及时带孩子就诊,避免延误治疗。
西医治疗:明确感染后,医生会开具喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢类抗生素(如头孢克肟)等控制感染,严禁自行服用。需完成足疗程用药,避免复发。
中医辅助:腰酸明显时可在医生指导下服用八正散(利尿通淋)或金匮肾气丸(温肾化气),严禁自行服用,需面诊辨证。
大量饮水:每日饮水1500~2000ml,通过频繁排尿冲洗尿道,促进细菌排出。
避免憋尿:尿液滞留易加重感染,有尿意时及时排尿。
卫生习惯:女性需注意经期卫生,性生活后及时排尿;男性避免久坐,保持会阴部清洁干燥。
持续高热(体温≥38.5℃)、寒战、剧烈腰痛;
尿液呈洗肉水色或酱油色;
出现恶心呕吐、意识模糊等全身症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材,2021年版).人民卫生出版社,第2版.