尿尿时会刺痛该怎么办？

尿尿时刺痛可能由尿路感染、结石或局部刺激引起，需先明确原因再对症处理。日常需增加饮水、保持卫生，症状持续应及时就医。

一、立即缓解措施

• 增加饮水量：每日饮用1500~2000ml温水，通过多排尿冲洗尿道，减少细菌滞留。

• 温水清洁：用37℃左右温水清洗外阴，避免肥皂等刺激性物品，降低局部炎症反应。

• 避免刺激因素：暂停辛辣食物、酒精及咖啡因摄入，减少尿道黏膜刺激。

二、排查常见病因

• 尿路感染：若伴随尿频、尿急、尿液浑浊，可能是细菌感染，需就医查尿常规，严禁自行服用抗生素。

• 尿路结石：若疼痛剧烈或伴血尿，可能为结石移动，需做泌尿系超声明确，需遵医嘱治疗。

• 局部刺激：如性生活后刺痛，可能因摩擦或润滑剂过敏，可观察1~2天，持续不缓解需就诊。

三、特殊人群注意事项

• 女性：尤其经期或孕期，需勤换卫生用品，避免久坐憋尿，减少感染风险。

• 儿童：若伴随发热、哭闹，可能为包皮过长或外阴炎，需由家长陪同就医，避免自行用药。

• 老年人：糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖，定期监测尿常规。

四、就医指征

出现以下情况需立即就诊：

• 疼痛持续超过2天或加重；

• 尿液带血或呈洗肉水色；

• 伴随发热、腰痛、恶心呕吐；

• 既往有反复感染史或结石病史。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-108.