病情描述:肩颈痛的穴位发病原因
副主任医师 上海市第六人民医院
肩颈痛的穴位发病原因与经气阻滞、气血瘀滞密切相关,常见于风邪侵袭、劳损过度或寒湿困阻等情况,导致局部经络不通引发疼痛。
经气阻滞多因长期伏案工作或突然扭转颈部,使颈椎周围经筋(连接关节、肌肉的筋膜系统)受损,气血运行不畅。如风池穴(后颈部凹陷处)、肩井穴(肩部最高点)等穴位因经气被阻,气血无法濡养筋肉,引发酸胀痛。此类疼痛常随颈部活动加重,按压穴位时疼痛明显。
长期姿势不良导致局部气血瘀滞,如天宗穴(肩胛骨岗下窝中央)、肩髃穴(肩部三角肌上)等穴位周围气血循环受阻,形成"不通则痛"。久坐不动使肌肉紧张,毛细血管受压,代谢废物堆积,刺激穴位引发疼痛。此类疼痛多为持续性,夜间或天气变化时加重。
外感风寒湿邪或长期处于潮湿环境,寒湿之邪侵袭肩颈经络,导致大椎穴(颈后第七颈椎棘突下)、天柱穴(后发际凹陷处)等穴位气血凝滞。寒湿阻碍阳气运行,筋肉失于温煦而僵硬疼痛,常伴随局部发凉、遇冷加重的症状。
中老年或长期劳损者因肝肾精血不足,筋骨失养,肩髎穴(肩部侧方凹陷处)、曲池穴(肘部外侧凹陷处)等穴位周围筋肉弹性下降,易因轻微外力引发疼痛。此类疼痛多伴腰膝酸软、头晕耳鸣,劳累后症状明显。
参考文献:
[1]王华,杜元灏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-162.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2020:89-92.
[3]中华中医药学会.中医推拿临床实践指南[J].中医杂志,2022,63(5):412-416.