不孕不孕女性都需要做哪些检查

不孕不育女性需做基础检查、内分泌评估、影像学检查及输卵管通畅度检测，必要时加做免疫相关项目。

一、基础生殖系统检查

• 妇科超声检查：观察子宫形态（如是否有肌瘤、畸形）、子宫内膜厚度及卵巢储备情况（如窦卵泡数量），可筛查多囊卵巢综合征等疾病。

• 妇科内诊：检查阴道、宫颈有无炎症或畸形，评估盆腔基础情况。

二、内分泌与激素检测

• 性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，反映卵巢功能及垂体调节机制，月经第2-4天检测准确性高。

• 甲状腺功能：甲亢或甲减均可能影响排卵，需同步检测TSH、T3、T4指标。

三、输卵管通畅性评估

• 子宫输卵管造影：通过造影剂显影判断输卵管是否通畅及阻塞部位，是诊断输卵管性不孕的金标准。

• 通液术：较简易但准确性较低，可作为初步筛查手段。

四、免疫与特殊病因检查

• 抗磷脂抗体：异常可能导致反复流产，需结合凝血功能指标综合判断。

• 宫腔镜检查：直视下排查宫腔粘连、息肉等微小病变，必要时可同步进行粘连分离术。

五、男方检查建议

• 男方需同步完成精液常规分析，排除精子质量异常导致的不孕可能，避免漏诊。

不孕检查需夫妻双方共同参与，建议选择正规医院生殖医学中心，检查前避免性生活3-7天，保持良好作息状态。

参考文献:

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2020.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:345-352.

[3]WHO.人类生殖系统疾病诊断指南[R].2019:11-15.