病情描述:肺纤维化能治好吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺纤维化目前无法完全治愈,但通过规范治疗和科学管理可有效控制病情进展,改善生活质量。
肺纤维化是肺部组织长期受损后形成瘢痕(纤维化),导致肺功能进行性下降的慢性疾病,类似皮肤受伤后留下疤痕。治疗目标是延缓纤维化进程、缓解症状、维持或改善肺功能,而非完全逆转已形成的瘢痕。
西医规范治疗:抗纤维化药物(如吡非尼酮、尼达尼布)可延缓肺功能下降,需在医生指导下使用。急性加重期可能需短期使用糖皮质激素或免疫抑制剂控制炎症。
中医辨证施治:以“活血通络、软坚散结”为原则,常用方剂如血府逐瘀汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。配合穴位贴敷、呼吸操等辅助改善症状。
呼吸康复训练:腹式呼吸、缩唇呼吸等可增强呼吸肌力量,改善通气效率。
环境干预:避免吸烟及空气污染,雾霾天佩戴N95口罩,室内保持湿度40%~60%。
营养支持:高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、新鲜蔬果),少食多餐,预防营养不良。
每3~6个月进行肺功能检查(FEV1/FVC等指标),监测血氧饱和度及胸部影像学变化。若出现咳嗽加重、呼吸困难等症状,需及时就医调整治疗方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.特发性肺纤维化诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(2):113-120.
[2]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1654-1662.
[3]世界卫生组织.全球肺纤维化防治报告[R].2022:35-48.