病情描述:我想怀孕,需要做什么检查?
主任医师 中南大学湘雅医院
计划怀孕前建议进行夫妻双方孕前检查,包括基础健康评估、生殖系统检查、感染筛查及遗传咨询,以排除影响受孕的潜在风险。
夫妻双方均需完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能检查,排除贫血、肝肾功能异常及甲状腺疾病(甲状腺功能减退或亢进可能影响排卵及胚胎发育)。女性还需检测性激素六项(月经周期第2-4天),评估卵巢储备功能及内分泌状态。
女性需做妇科超声检查子宫形态及内膜厚度,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变;男性需进行精液常规分析,包括精子浓度、活力及畸形率,评估生育能力。双方还需检查生殖道感染指标,如衣原体、支原体、淋球菌等,避免炎症影响受孕。
建议筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病,防止母婴垂直传播。甲状腺抗体、抗磷脂抗体等免疫指标检测可排除自身免疫性疾病对妊娠的影响。风疹病毒、巨细胞病毒等优生四项检查,可预防病毒感染导致的胎儿畸形。
高龄女性(≥35岁)或有遗传病史家族史者,建议进行染色体检查及遗传咨询。男性若有反复流产史或不良孕产史,也需同步检查。夫妻双方应提前3个月补充叶酸(每日0.4-0.8mg),避免烟酒,保持规律作息,为受孕创造良好身体条件。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(3):145-151.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:89-95.
[3]WHO.孕前保健指南(第3版)[R].Geneva:World Health Organization,2021.