怀孕28周可以做什么检查

怀孕28周可进行常规产检、妊娠糖尿病筛查、胎儿发育评估及常规血液检查，具体包括：

一、常规产检与血压监测

体重与血压测量：每周监测体重变化，观察水肿情况，同时测量血压，排查妊娠期高血压风险。

宫高腹围测量：通过测量子宫高度和腹围判断胎儿生长速度，评估是否符合孕周标准。

二、妊娠糖尿病筛查（OGTT）

口服葡萄糖耐量试验：空腹口服75g葡萄糖后，分别检测1小时、2小时血糖值，筛查妊娠糖尿病。

注意事项：试验前3天正常饮食，避免高糖高脂饮食，试验前需空腹8~14小时。

三、胎儿发育超声检查

大排畸复查：评估胎儿结构发育，排查心脏、脊柱等畸形，确认胎位及羊水量。

生长发育评估：测量胎儿双顶径、股骨长等指标，估算体重，监测生长是否正常。

四、血常规与尿常规检查

血常规：检测血红蛋白、白细胞等指标，排查贫血、感染风险。

尿常规：筛查蛋白尿、尿糖，早期发现妊娠高血压综合征、糖尿病等并发症。

五、其他检查项目

肝功能与胆汁酸检测：排查妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），预防胎儿宫内缺氧风险。

心电图复查：评估心脏负荷，排查孕期心脏功能异常。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(10)：727-734.

[2]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学(第25版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：456-468.

[3]中国妇幼保健协会.孕期营养与体重管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-648.