病情描述:小便里有白色絮状物是怎么回事
主治医师 北京大学第一医院
小便里出现白色絮状物通常与尿液成分异常有关,可能是生理性结晶、前列腺分泌物或病理性蛋白尿等原因引起,需结合具体症状判断。
尿液中含尿酸、草酸等代谢产物,若饮水不足导致尿液浓缩,或温度降低时,尿酸盐等结晶会析出形成白色絮状物。这种情况多见于晨尿,通常无其他不适症状,增加饮水量后可自行消失。
男性若伴随尿频、尿急、尿不尽感,可能是前列腺炎或前列腺增生导致前列腺液混入尿液。前列腺液含蛋白质等成分,排出时可能形成白色絮状物,需结合尿常规检查明确。
细菌感染引发的肾盂肾炎、膀胱炎等,尿液中会出现白细胞、脓细胞及细菌代谢产物,表现为浑浊白色絮状物,常伴随尿频、尿急、尿痛甚至发热。此类情况需及时就医抗感染治疗。
肾脏滤过功能异常时,血浆蛋白漏入尿液形成蛋白尿,表现为泡沫尿或白色絮状物;丝虫病等疾病导致淋巴管阻塞时,淋巴液进入尿液形成乳糜尿,呈乳白色浑浊状。这两种情况需通过尿常规、肾功能检查确诊。
若发现白色絮状物持续存在或伴随发热、腰痛、排尿疼痛等症状,应尽快前往医院进行尿常规、尿培养及泌尿系超声检查,明确病因后针对性处理。日常生活中注意多饮水、避免久坐憋尿,可减少结晶和感染风险。
参考文献:
[1]中国成人常见感染防治指南编写组.中国成人常见感染性疾病诊疗指南[J].中华内科杂志,2023,62(5):421-430.
[2]吴欣娟,主编.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-108.
[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:567-570.