病情描述:怀孕有阴道炎怎么办呢 ?
主任医师 扬州大学附属医院
怀孕合并阴道炎需及时就医明确类型,在医生指导下规范治疗,同时注意日常护理降低复发风险。
孕期阴道炎以霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病) 和细菌性阴道炎 最常见。需通过白带常规检查区分:霉菌性阴道炎典型表现为白色豆腐渣样分泌物伴外阴瘙痒;细菌性阴道炎则为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味。不同类型治疗方案不同,如霉菌性阴道炎需用抗真菌药物(如克霉唑栓),细菌性阴道炎常用甲硝唑类药物,严禁自行服用任何药物,必须由医生开具孕期安全药物。
日常需保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;每日用温水清洗外阴,勿冲洗阴道内部以免破坏菌群平衡;性生活前后双方需清洁外阴,孕期性生活频率适度降低;孕期避免滥用抗生素,如需用药需经医生评估;糖尿病孕妇需严格控制血糖,高血糖易诱发阴道感染。
孕期阴道炎可能增加早产、胎膜早破风险,若出现分泌物异常、外阴红肿疼痛、性交后出血等症状,需立即就医。治疗期间需定期复查,确保彻底治愈;部分孕妇可能因激素变化反复感染,需在医生指导下完成全疗程治疗,避免症状缓解后自行停药。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):512-516.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:257-261.
[3]国家卫生健康委员会.孕期健康管理指南(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕10号.