病情描述:膀胱炎要怎么办?
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
膀胱炎需及时就医明确病因,以抗生素治疗为主,配合生活方式调整,儿童需注意卫生习惯,孕妇需谨慎用药。
膀胱炎分细菌性(大肠杆菌常见)和非细菌性(如间质性膀胱炎),需通过尿常规、尿培养确诊。
细菌性膀胱炎需遵医嘱用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),非细菌性需对症处理。治疗期间需完成全程疗程,避免复发。
大量饮水:每日饮水1500~2000ml,增加尿量冲洗尿道。
排尿习惯:有尿意即排,避免憋尿,排便后从前向后擦拭。
饮食调整:避免辛辣刺激食物,可适量食用富含维生素C的水果(如橙子)。
局部清洁:女性经期勤换卫生巾,男性注意外生殖器卫生。
儿童需注意是否因尿布更换不及时、憋尿习惯导致感染,家长应培养定时排尿习惯;孕妇因激素变化易患膀胱炎,需避免自行用药,可在医生指导下用阿莫西林等相对安全药物;老年患者需排查糖尿病、前列腺增生等基础病。
复发者需排查结石、尿路梗阻等问题。出现高热、腰痛、血尿或症状持续超过3天,应立即就医。
中药辅助需在中医师指导下使用,如八正散等方剂,严禁自行服用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):890-894.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.
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