病情描述:右睾丸有点痛怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
右睾丸疼痛需先明确原因,常见于附睾炎、精索静脉曲张等,建议优先休息并局部冷敷,若持续超24小时或加重需及时就医。
初步应急:疼痛发作时卧床休息,避免站立或久坐,局部用毛巾包裹冰袋冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),减轻肿胀和炎症反应。
避免刺激:暂停性生活及剧烈运动,穿宽松内裤托起阴囊,减少局部压迫。
炎症类:附睾炎(常伴睾丸红肿、发热,多由细菌感染引起,需抗生素治疗)或睾丸炎(病毒感染如腮腺炎病毒也可诱发,需对症抗炎)。
梗阻类:精索静脉曲张(久坐久站后加重,表现为睾丸坠胀感,严重时需手术干预)或睾丸扭转(突发剧痛,需立即就医,延误可致睾丸坏死)。
其他:外伤(近期有撞击史)、结石(疼痛放射至腹股沟区)等。
必须就医:疼痛持续超24小时、睾丸明显肿大/变硬、发热(体温≥38℃)、排尿异常等情况,需通过超声检查明确病因,必要时查血常规、尿常规。
中医视角:若伴随阴囊潮湿、坠胀感,属「子痈」范畴,可在中医师指导下辨证调理,但严禁自行服用中药方剂或中成药。
避免久坐、憋尿,性生活后注意清洁;
运动前做好热身,避免剧烈运动导致的睾丸损伤;
儿童若突然出现睾丸疼痛,需警惕睾丸扭转,立即送医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):897-900.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.