病情描述:女童尿路感染症状?
副主任医师 江苏省人民医院
女童尿路感染常见症状包括排尿时哭闹或疼痛、尿液浑浊/有异味、下腹不适,婴幼儿可能表现为发热、拒食或频繁更换尿布。部分患儿无明显排尿症状,需结合尿常规检查确诊。
排尿不适:女童排尿时哭闹、拒绝排尿或排尿次数增多(正常每日4~6次),可能伴随尿液滴沥或排尿延迟。
尿液异常:尿液浑浊如淘米水、有明显臭味,或肉眼可见血丝/血尿(需与生理性血尿鉴别)。
排尿习惯改变:突然频繁尿床(已如厕训练的儿童)、夜间遗尿加重,或排尿时腹部用力。
发热:38℃以上低热或高热,尤其婴幼儿可能仅表现为不明原因哭闹、精神萎靡。
消化道症状:部分患儿伴恶心、呕吐、食欲下降,易被误认为"肠胃不适"。
局部刺激:外阴红肿、皮肤发红或轻微皮疹,因尿液刺激导致继发外阴炎。
婴幼儿:不会表达不适,常表现为持续哭闹、拒绝进食、体重增长缓慢,需警惕无症状菌尿(尿常规异常但无明显症状)。
学龄前儿童:可能出现"反复感冒""注意力不集中"等非特异性表现,需结合尿常规筛查。
持续高热超过24小时、精神差、嗜睡;
尿液呈洗肉水样或酱油色;
排尿时剧烈腹痛、呕吐频繁;
既往有尿路感染史且症状复发。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.儿童尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):521-526.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1240.