结石性胆囊炎症状？

结石性胆囊炎典型症状为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐，部分患者伴黄疸，症状轻重与结石梗阻程度相关。

一、右上腹疼痛（胆绞痛）

疼痛多为突发性右上腹或上腹部剧痛，常因结石阻塞胆囊管引发胆囊强烈收缩所致，可向右肩背部放射，持续约30分钟至数小时，进食油腻食物后易诱发。疼痛发作时患者常辗转不安，需与急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔等鉴别。

二、消化道症状

多数患者伴随恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患者可出现呃逆、腹胀、消化不良等类似胃病表现。儿童患者可能因腹痛哭闹不止，家长需警惕与肠套叠等儿科急症区分。

三、全身炎症表现

结石阻塞胆道时可继发细菌感染，出现发热（体温多在38~39℃）、寒战，严重者可发展为高热不退。若炎症扩散，可能出现感染性休克前兆，如血压下降、意识模糊等，需紧急就医。

四、黄疸（少见但危险）

当结石嵌顿胆总管或合并胆管炎时，胆红素排泄受阻，可出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深、大便颜色变浅。老年患者或合并糖尿病者症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断。

结石性胆囊炎症状存在个体差异，无症状结石（静止性结石）约占50%，无需特殊治疗但需定期复查。出现上述症状时应尽快就医，避免延误病情。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：467-470.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性胆囊炎诊断和治疗指南（2018年版）[J].中华消化外科杂志，2018，17(12)：1111-1115.

[3]李灿东.中医诊断学（第10版）[M].北京：中国中医药出版社，2016：123-125.