怀孕29周后需要做什么检查？

怀孕29周后需进行常规产检、超声检查、血糖筛查及胎心监护等，以监测母婴健康状况，及时发现异常并干预。

一、常规产检项目

每次产检需测量血压、体重、宫高、腹围及胎心率，评估胎儿生长发育速度。血压升高可能提示妊娠高血压，需密切监测；体重增长过快或过慢可能反映营养状况异常，需调整饮食结构。

二、超声检查

孕晚期每4周做1次超声，明确胎位、羊水指数、胎盘成熟度及胎儿结构。胎位异常（如臀位）需在医生指导下决定是否纠正；羊水过多或过少可能提示妊娠并发症，需进一步排查。

三、血糖筛查

24~28周做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），孕29周后若首次筛查异常，需复查确认。妊娠糖尿病可能增加巨大儿风险，需控制碳水化合物摄入，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。

四、胎心监护

32周后每周1次胎心监护，监测胎儿宫内储备能力。宫缩时胎心率下降超过15次/分且持续>15秒，提示胎儿缺氧，需立即就医。胎动异常（如12小时<10次）也需及时就诊。

五、骨盆测量与分娩准备

孕晚期需评估骨盆大小，判断自然分娩可行性。若存在骨盆狭窄或胎位异常，需提前制定剖宫产计划。同时开始准备待产包，学习产后护理知识，保持规律作息，避免过度劳累。

参考文献：

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[2]王临虹，朱军.中国产前诊断技术管理办法实施情况分析[J].中国妇幼健康研究，2018，29(1)：1-4.

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