病情描述：先兆流产吃什么保胎药？
主任医师 山东大学齐鲁医院
先兆流产需根据病因选择保胎药，西医常用黄体酮类药物，中医以补肾健脾方剂为主，需在医生指导下规范用药。
黄体酮类：如黄体酮胶囊、地屈孕酮片，通过补充孕激素维持子宫内膜稳定，降低子宫敏感性，适用于黄体功能不足导致的先兆流产。
HCG制剂：人绒毛膜促性腺激素（HCG）可促进胚胎发育，常用于HCG水平偏低者，需配合超声检查评估胚胎情况。
肾虚型：常见腰酸腹痛、阴道少量出血，可用寿胎丸加减（菟丝子、桑寄生、阿胶等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
气血虚弱型：表现为神疲乏力、面色苍白，常用胎元饮（人参、黄芪、当归等），需经中医师指导。
生活方式调整：卧床休息为主，避免剧烈活动，减少腹压增加风险。
营养支持：补充维生素E、叶酸等营养素，均衡饮食，避免辛辣刺激食物。
情绪管理：保持情绪稳定，避免焦虑紧张，必要时寻求心理咨询。
严格遵医嘱：任何药物需经医生诊断后开具，不可自行停药或调整剂量。
动态监测：定期复查孕酮、HCG及超声，评估胚胎发育情况，及时调整方案。
高危因素提示：复发性流产、高龄孕妇等需提前干预，中西医结合治疗效果更佳。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.中国先兆流产诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2]陈志强.中医妇科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：125-130.