病情描述:胸膜炎的症状是什么?
主任医师 苏州大学附属第一医院
胸膜炎的典型症状是胸痛(随呼吸加重)、发热、咳嗽,儿童可能表现为呼吸急促或拒食。典型症状包括:
特点:多为单侧刺痛或钝痛,深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重,屏息时减轻。疼痛位置随炎症部位不同而变化,常见于侧胸或前胸。
机制:胸膜炎症刺激神经末梢,呼吸运动时脏层与壁层胸膜摩擦所致。
表现:因病因不同表现各异,病毒感染常低热(37.3~38℃),细菌感染多高热(38.5℃以上),伴随乏力、盗汗、体重下降等全身症状。
咳嗽:常为干咳或伴少量白痰,若合并肺炎则痰量增多且变浓。
呼吸困难:胸腔积液时肺扩张受限,表现为呼吸浅快、喘息,儿童可能出现鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷。
胸膜炎典型体征:听诊可闻及胸膜摩擦音(类似皮革摩擦声),积液较多时患侧胸廓饱满、呼吸音减弱。
特殊病因表现:结核性胸膜炎伴午后潮热、咯血;癌性胸膜炎伴消瘦、持续性胸痛。
胸膜炎症状因病因和积液量不同而有差异,早期识别需结合病史与影像学检查。若出现持续胸痛、高热不退或呼吸困难加重,应立即就医。
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