病情描述:孕妇感到心慌怎么回事?
副主任医师 扬州大学附属医院
孕妇感到心慌多因孕期血容量增加、激素变化及心脏负担加重所致,也可能与贫血、低血糖或情绪因素相关,需结合具体情况判断。
孕早期因激素变化(如雌激素升高)导致心率加快,孕中期血容量较孕前增加30%~50%,心脏负荷加重,尤其活动后易出现心慌[1]。这是胎盘循环建立后的正常代偿机制,通常休息后可缓解。
贫血:孕期铁需求增加,缺铁性贫血时血红蛋白携氧能力下降,心肌缺氧引发心慌[2]。常伴随头晕、面色苍白。
低血糖:孕期代谢加快,若进食不足或空腹时间过长,血糖骤降会刺激交感神经兴奋,表现为心慌、手抖、冷汗。
心脏负担异常:原有心脏疾病孕妇可能因孕期血流动力学改变诱发心衰,需通过心电图、心脏超声等检查排除[3]。
日常护理:避免突然起身,变换体位时缓慢动作;保持室内通风,避免闷热环境;少量多餐,随身携带糖果预防低血糖。
医学干预:若心慌频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难,应及时就医。医生可能通过血常规、血糖检测、心电图等明确原因,严禁自行服用抗心律失常药物或中成药,需经专业评估后治疗[4]。
参考文献:
[1] 第9版《内科学》(人民卫生出版社,2018):孕期循环系统变化相关内容。
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022):孕期铁元素补充建议。
[3] 国家卫生健康委员会.孕期常见心血管系统疾病诊疗指南(2021版)。
[4] 第2版《妇产科学》(人民卫生出版社,2020):妊娠期心脏疾病的诊断与处理。