不孕症需要做哪些检查

不孕症检查需夫妻双方共同参与，涵盖基础检查、生殖系统专项检查及病因排查等，具体项目依个体情况而定。

一、基础检查

男方检查：需进行精液常规分析，包括精子数量、活力、形态等指标，以评估生育能力。

女方检查：基础体温监测（观察排卵规律）、性激素六项（评估内分泌水平，如FSH、LH、雌激素等）、甲状腺功能检查（甲状腺激素异常可能影响排卵）。

二、生殖系统专项检查

超声检查：通过B超观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备功能及卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。

输卵管通畅度检查：常用子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，明确输卵管是否通畅，排除堵塞或积水。

宫腔镜检查：直接观察子宫腔内情况，排查内膜息肉、粘连、纵隔等影响着床的因素。

三、特殊病因检查

免疫相关检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等检测，排除免疫性不孕因素。

染色体检查：对于反复流产或疑似遗传性疾病的夫妇，需进行染色体核型分析。

其他检查：如甲状腺功能、血糖、胰岛素水平等，排查代谢性疾病对生育的影响。

四、注意事项

检查前需避开月经期，男方需禁欲3~7天，确保检查结果准确性。

检查项目需根据年龄、病史及初步筛查结果由医生制定个性化方案，避免盲目检查。

检查过程中保持放松心态，避免过度焦虑影响结果。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2020.

[2]WHO.人类生殖系统疾病诊断标准[M].2018.

[3]《妇产科学》（第9版）[M].人民卫生出版社， 2018.