泌尿系统感染有哪些症状？

泌尿系统感染主要表现为排尿异常、尿道不适及全身症状，女性因尿道短更易患病，儿童可能伴随发热或哭闹。

一、排尿异常症状

• 尿频尿急：频繁想排尿且难以忍耐，儿童可能突然出现排尿次数增多或拒绝自主排尿。

• 尿痛/排尿灼热感：排尿时尿道有刺痛或灼热感，尿液颜色可能变深或浑浊，部分可见血丝或血块。

二、局部不适症状

• 尿道外口异常：尿道口可能红肿、按压疼痛，女性可见外阴潮湿分泌物增多，儿童可能因不适哭闹或抓挠。

• 下腹/腰部隐痛：感染扩散至膀胱或肾脏时，可出现下腹部坠胀感或腰部酸痛，儿童可能表现为持续哭闹或拒按腹部。

三、全身感染症状

• 发热与寒战：急性肾盂肾炎时可出现38℃以上高热，伴随寒战、乏力，儿童可能出现精神萎靡或抽搐。

• 尿液异常：尿液浑浊有异味，严重时可见肉眼血尿，老年患者可能仅表现为排尿困难或尿失禁。

四、特殊人群表现

• 儿童：婴幼儿可能无明显排尿症状，仅表现为发热、拒食、呕吐，需警惕败血症风险。

• 孕妇：易合并无症状菌尿，需定期筛查，症状可能被妊娠反应掩盖，延误诊治。

• 糖尿病患者：感染易上行扩散，需严格控制血糖，症状可能不典型。

参考文献：

[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2023，213-218.

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