明显网球肘的穴位检查

明显网球肘（肱骨外上髁炎）的穴位检查可通过按压肘部及前臂特定穴位判断，如曲池、手三里、合谷等，结合压痛部位定位病变。中医认为多因经筋劳损、气血瘀滞所致，穴位压痛常提示局部经气不通。

一、网球肘核心检查穴位

1.曲池穴（大肠经）

位于肘部，屈肘时肘横纹外侧端凹陷处。按压时若出现酸胀痛，提示肘部经气阻滞，与网球肘的肘部外侧疼痛相关联。

2.手三里穴（大肠经）

在曲池穴下2寸（约两横指），前臂背侧。按压时疼痛可能提示肘部劳损影响经气运行，需结合肘部症状综合判断。

3.合谷穴（大肠经）

手背虎口处，第2掌骨桡侧中点。按压时出现传导性疼痛，可能提示上肢经筋问题，需与肘部压痛结合定位。

4.阿是穴（经外奇穴）

肘部外侧疼痛最明显处，即"痛点定位"。中医称"阿是穴"，是病变局部的反应点，压痛最显著处为病变核心区域。

二、检查方法与临床意义

检查时需用拇指指腹轻压穴位，力度以酸胀感为宜，观察是否出现以下情况：① 穴位压痛明显；② 疼痛向肘部外侧或前臂放射；③ 按压后症状加重。若存在上述表现，提示经筋劳损或气血瘀滞，需结合西医影像学检查确诊。

三、注意事项

穴位检查仅为中医辅助诊断手段，不能替代专业医学检查。若出现持续性肘部疼痛、活动受限，应及时就医，避免自行用药。严禁自行服用活血化瘀类药物，需在中医师指导下辨证施治。

参考文献：

[1] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].1994： 123-125.

[2] 《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021： 156-158.