病情描述:人工呼吸是往里吹气还是往外吸气
副主任医师 武汉大学人民医院
人工呼吸是向患者肺部往里吹气,通过气体流动带动胸廓起伏,维持气体交换。
当患者呼吸骤停时,施救者需通过主动向患者气道吹气,将含氧空气送入肺部,利用胸廓自然回弹排出废气,形成有效气体交换。这一过程类似"打气筒"原理,关键是让气体单向进入患者肺部(非吸气动作)。
气道开放:需先清除口腔异物,采用仰头抬颌法打开气道(使口腔与气管呈直线,避免舌根后坠阻塞气道)。
有效通气:捏住患者鼻子,施救者深吸一口气后,用嘴完全包裹患者口唇,缓慢持续吹气(成人约1秒/次,儿童稍快),观察胸廓起伏(每次吹气使胸廓明显隆起为标准)。
频率控制:单人施救时每30次胸外按压后进行2次人工呼吸,双人施救时每5秒完成1次通气,持续至专业急救人员接手。
误区澄清:"往外吸气"是错误理解,吸气是自然生理过程,而人工呼吸需通过主动呼气(向患者吹气)完成气体传递。
特殊人群调整:对婴幼儿需用口对口鼻吹气,避免过度用力;对肥胖者可采用仰头抬颈法或双手托颌法辅助通气。
禁忌场景:若患者牙关紧闭,可尝试口对鼻吹气(需捏住嘴唇,用嘴密封鼻部),严禁强行撬开牙齿造成损伤。
普通民众应通过正规渠道学习急救技能,建议参与红十字会或医疗机构组织的心肺复苏培训,掌握判断呼吸骤停(观察胸部无起伏、无呼吸音)的核心技巧。记住:人工呼吸的本质是替代自然呼吸的气体输送过程,而非简单的"吸气动作"。
参考文献:
[1]中国红十字会总会.心肺复苏指南(2020版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:35-42.
[2]世界卫生组织.WHO急救指南:心肺复苏与AED使用[EB/OL].2021:https://www.who.int/publications/i/item/9789240019228.
[3]《急救护理学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2021:112-118.