骨质疏松症主要是身体缺乏哪种矿物质

骨质疏松症主要是身体缺乏钙（calcium）和维生素D，其中钙是构成骨骼的核心矿物质，维生素D则帮助钙吸收。二者长期不足会导致骨密度下降、骨脆性增加，引发骨折风险上升。

一、钙：骨骼的"建筑材料"

钙是人体含量最高的矿物质，99%沉积于骨骼和牙齿中，形成坚硬的骨基质。当钙摄入不足或吸收障碍时，骨骼会通过"溶出"钙来维持血液钙浓度，导致骨量流失。中国居民膳食指南建议成年人每日摄入钙800~1000mg，绝经后女性和老年人增至1000~1200mg。

二、维生素D：钙吸收的"钥匙"

维生素D（包括D3和D2）能促进肠道对钙的吸收，同时调节肾脏对钙的重吸收。缺乏维生素D时，即使钙摄入充足，也会因吸收障碍导致血钙偏低，刺激甲状旁腺激素分泌，加速骨骼钙流失。皮肤经日照可合成维生素D，食物来源包括深海鱼、蛋黄和强化食品，建议每日补充400~800IU维生素D。

三、其他相关因素

除钙和维生素D外，磷、镁、蛋白质等营养素也参与骨骼代谢。磷与钙共同构成骨盐晶体，镁参与骨骼形成和酶活性调节，蛋白质是骨基质的主要成分。但临床研究证实，钙缺乏仍是骨质疏松症最主要的可控危险因素，尤其在亚洲人群中钙摄入不足问题突出。

四、高危人群与预防

绝经后女性、老年男性、长期卧床者、钙摄入不足者（如素食者）是高发人群。预防需通过"三管齐下"：增加钙摄入（如牛奶、豆制品）、适度日照（每日10~15分钟）、补充维生素D。必要时可在医生指导下使用钙剂和活性维生素D制剂，严禁自行服用。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报，2014，36(1)：2-15.

[2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2018，11(1)：1-17.

[3]WHO. Global status report on osteoporosis and fractures[R]. Geneva： WHO Press， 2019.