病情描述:突然肚子疼是怎么回事,是什么病
主任医师 郑州大学第一附属医院
突然肚子疼可能由多种原因引起,包括饮食不当、腹部着凉、急性肠胃炎、肠梗阻等,需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断具体病因。
多因进食不洁食物引发,表现为上腹部或脐周阵发性绞痛,伴恶心呕吐、腹泻(水样便或黏液便),严重时发热。儿童及老人需警惕脱水风险,脱水表现为口干、尿少、精神萎靡。
突发剧烈腹痛伴呕吐、停止排便排气,儿童肠套叠可能伴果酱样便。此类急症需立即就医,延误可能肠坏死。
胆囊炎/胆结石:右上腹剧痛,可放射至右肩,常伴恶心、发热;
胰腺炎:中上腹持续剧痛,弯腰可稍缓解,暴饮暴食后诱发;
阑尾炎:初期脐周痛,数小时后转移至右下腹固定压痛。
功能性腹痛:与情绪紧张、压力大相关,疼痛无固定部位,持续短暂,排便后缓解;
痛经:女性经期下腹部痉挛性疼痛,可伴腰酸、乏力;
腹部着凉:冷空气刺激肠道平滑肌收缩,表现为阵发性脐周隐痛。
儿童突然腹痛需排除肠套叠、肠系膜淋巴结炎(多伴感冒史);老年人警惕心梗放射痛(上腹痛伴胸闷、出汗);孕妇突发下腹痛可能为流产/宫外孕,需立即急诊。
暂时禁食禁水,避免加重肠道负担;
腹部保暖,可用热水袋热敷(急腹症禁用);
若疼痛剧烈、持续不缓解或伴高热、便血,立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-95.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性腹痛诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):623-628.