病情描述：身上起包，还痒，怎么办？
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
身上起包伴瘙痒可能是过敏反应、蚊虫叮咬或皮肤炎症等原因引起，需先明确诱因再对症处理，避免抓挠刺激，必要时及时就医。
过敏反应：接触花粉、尘螨、食物或药物后出现的荨麻疹（表现为大小不等的红色风团，时起时消），儿童和过敏体质人群风险更高。
蚊虫叮咬：夏季常见，包块多为孤立性、中心有针尖样瘀点，伴明显瘙痒。
皮肤炎症：如湿疹（对称分布、渗出倾向）或接触性皮炎（边界与接触物一致），可能伴随皮肤干燥或脱屑。
避免刺激：立即脱离可疑环境（如停止使用新护肤品），用清水冲洗患处，避免热水烫洗或抓挠。
局部护理：冷敷可缓解红肿瘙痒（每次15~20分钟），婴幼儿可涂抹炉甘石洗剂（温和无刺激），成人可短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏，连续使用不超过1周）。
口服药物：瘙痒严重时可遵医嘱服用抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），服药期间避免驾车或操作机械。
儿童：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性药膏，可优先冷敷；食物过敏需排查近期饮食（如坚果、牛奶）。
孕妇：需在医生指导下用药，避免自行服用抗组胺药，可尝试冷敷缓解症状。
老年人：若频繁发作或伴随发热、关节痛，需警惕感染性疾病（如病毒疹）或免疫性疾病（如红斑狼疮），应尽早就医。
出现以下情况需及时就诊：包块持续不消退（超过2周）、全身泛发并伴呼吸困难、发热或口腔/生殖器黏膜受累。医生可能通过血常规、过敏原检测等明确病因，必要时开具糖皮质激素或免疫调节剂，严禁自行服用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(11)：891-896.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-128.