性激素六项怎么查

性激素六项检查需空腹抽取静脉血，在月经周期第2~4天（卵泡期）检测基础水平，特殊情况可在其他时段检查。检查前需避免剧烈运动、情绪波动，停用激素类药物，结果需结合年龄、临床症状综合解读。

一、检查时间与准备

最佳检查期：月经规律者建议在月经来潮第2~4天（卵泡期）进行，此时激素水平稳定，能反映基础内分泌状态。若月经长期不规律或闭经，可随时检查。

特殊情况：备孕女性若月经周期紊乱，可在月经第10~12天（排卵期）或月经后半周期（黄体期）复查，以观察激素动态变化。检查前需保持规律作息，避免熬夜、剧烈运动及情绪激动，前一天晚8点后禁食，次日清晨空腹抽血。

二、检查项目与临床意义

六项指标：包括促卵泡生成素（FSH，调控卵泡发育）、促黄体生成素（LH，触发排卵）、雌二醇（E2，维持第二性征）、孕酮（P，支持子宫内膜）、睾酮（T，维持性欲）、泌乳素（PRL，促进乳汁分泌）。

异常提示：FSH升高提示卵巢功能减退，LH/FSH比值＞3可能为多囊卵巢综合征，PRL过高可能导致月经紊乱或不孕，睾酮升高需警惕高雄激素血症。

三、检查注意事项

药物影响：检查前1个月内避免服用激素类药物（如避孕药、黄体酮），若因疾病需长期用药，需提前告知医生。

采血规范：使用真空采血管，采血后需按压穿刺点5~10分钟，避免揉搓。结果通常当天或次日出具，建议携带既往病史资料（如月经史、生育史）供医生参考。

特殊人群：青春期女性初潮后1~2年激素水平可能不稳定，建议结合临床症状判断；更年期女性若月经紊乱，可在月经第2~4天检查基础激素，评估卵巢储备功能。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.中国多囊卵巢综合征诊疗指南(2018年修订版)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-648.

[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：354-360.