病情描述:为啥小儿腹泻的中药哪些表现
主任医师 西安交通大学第一附属医院
小儿腹泻的中药辨证需结合症状与舌脉,常见寒湿型伴清稀便、舌苔白腻;湿热型泻下急迫、舌红苔黄;伤食型夹不消化物、口臭;脾虚型久泻伴神疲、舌淡苔白。辨证需精准,严禁自行服用,必须面诊辨证。
典型症状:大便清稀如水样,每日数次至十余次,腹痛喜温喜按,伴恶寒发热、鼻塞流涕,舌淡苔白腻,指纹红紫。
病机特点:外感风寒或饮食生冷致脾胃阳气受损,运化失常,寒湿内停。
代表方药:藿香正气散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
典型症状:泻下急迫量多,大便臭秽,伴肛门灼热,发热口渴,舌红苔黄腻,指纹紫。
病机特点:饮食不洁或暑湿侵袭导致湿热互结肠道,传导失司。
代表方药:葛根黄芩黄连汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
典型症状:久泻不愈,大便稀薄夹黏液,伴食欲不振、神疲乏力、面色萎黄,舌淡苔白,指纹淡。
病机特点:脾胃虚弱日久,运化无力,水湿内停,常见于病后或慢性腹泻。
代表方药:参苓白术散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
典型症状:大便酸臭夹不消化食物,腹胀拒按,口臭,舌苔厚腻,指纹紫滞。
病机特点:饮食过量或不洁致食积内停,脾胃运化受阻,腐熟失常。
代表方药:保和丸加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-30.
[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南[R].2020:1-12.
[3]普通高等教育"十四五"规划教材《中医儿科学》(第4版)[M].人民卫生出版社,2021:89-95.