病情描述:什么叫贫血贫血是什么意思?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
贫血是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,因红细胞携氧能力下降导致全身组织缺氧,表现为乏力、头晕等多系统症状。
贫血指单位容积血液中红细胞数、血红蛋白量或血细胞比容低于同年龄、性别和地区的正常标准。诊断需结合血常规检查,我国海平面地区成年男性血红蛋白<120g/L、成年女性<110g/L即可诊断为贫血。
缺铁性贫血:最常见类型,因长期铁摄入不足(如儿童偏食、女性月经量多)或慢性失血(如消化道出血)导致铁储备耗尽,血红蛋白合成减少。
巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏引起,常见于长期素食者、胃切除术后患者,表现为大红细胞性贫血。
慢性病性贫血:慢性炎症、感染或肿瘤(如类风湿关节炎、慢性肾病)时,炎症因子抑制铁代谢,导致红细胞生成减少。
轻度贫血可无症状,中重度贫血表现为:皮肤黏膜苍白(甲床、眼睑结膜)、头晕乏力(脑缺氧)、心悸气短(心脏代偿性加快)、食欲减退(胃肠黏膜缺氧)。长期贫血会增加心脏负担,儿童可影响生长发育,孕妇可能导致早产或胎儿发育不良。
饮食调整:缺铁性贫血多吃红肉、动物肝脏等富铁食物;巨幼贫补充叶酸(深绿色蔬菜)和维生素B12(肉类、鱼类)。
病因治疗:如治疗月经过多、修复消化道溃疡等。
药物补充:缺铁性贫血需在医生指导下服用铁剂(如硫酸亚铁),严禁自行服用铁剂过量导致铁中毒。
参考文献:
[1]中华医学会血液学分会.中国成人缺铁性贫血诊治指南(2022年版)[J].中华血液学杂志,2022,43(5):369-375.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:551-558.