病情描述:得了甲状腺炎是什么症状?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺炎主要表现为甲状腺部位疼痛、肿大,伴随发热、乏力、心慌等症状,不同类型症状略有差异。
甲状腺肿大:甲状腺腺体可出现不同程度肿大,质地偏硬,部分患者可触及结节感,按压时可能有轻微疼痛(触痛)。
甲状腺疼痛:多为颈部前方或两侧疼痛,吞咽时疼痛可能加重,疼痛可放射至耳部、下颌或肩部,少数患者疼痛可自行缓解或反复发作。
发热:亚急性甲状腺炎常伴有发热,体温可在38~39℃,持续1~2周,部分患者可低热持续数周。
全身不适:可出现乏力、肌肉酸痛、食欲减退、体重变化(部分患者体重下降,少数因甲状腺激素释放过多转为甲减后体重增加)。
甲亢期表现:因甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素释放入血,可出现心慌、手抖、多汗、烦躁、失眠、怕热等类似甲亢症状,持续数周至数月。
甲减期表现:部分患者在甲亢期后可出现甲状腺功能减退,表现为怕冷、乏力、便秘、皮肤干燥、记忆力减退、月经紊乱等,多数为暂时性甲减,少数可转为永久性甲减。
桥本甲状腺炎:起病隐匿,早期可无明显症状,逐渐出现甲状腺弥漫性肿大,质地较硬,晚期可因甲状腺功能减退出现上述甲减症状。
产后甲状腺炎:发生于产后1年内,症状类似亚急性甲状腺炎,但病程较短,可自行缓解,部分患者可发展为永久性甲减。
甲状腺炎症状因类型不同而有差异,若出现甲状腺肿大、疼痛、发热或相关全身症状,应及时就医检查甲状腺功能及超声等,明确诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(3):189-209.
[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:953-960.
[3]《中医内科学》(第10版)人民卫生出版社,2017:345-348.