荨麻疹有什么药

荨麻疹的治疗药物主要分为抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等，儿童需选择安全剂型，中成药需辨证使用。

一、一线治疗药物

1.第二代非镇静抗组胺药

氯雷他定、西替利嗪等是首选药物，能快速缓解瘙痒和风团，无明显嗜睡副作用，2岁以上儿童可按体重调整剂量。

注意：3个月以下婴儿禁用口服抗组胺药，需遵医嘱局部用药。

二、重症及特殊类型用药

2.糖皮质激素

急性荨麻疹伴呼吸困难或过敏性休克时，需静脉注射地塞米松（成人10mg/次），但长期使用可能引发骨质疏松等副作用。

严禁自行服用，必须在医生指导下短期使用。

三、慢性荨麻疹用药

3.免疫调节剂

慢性荨麻疹可联合环孢素A（需监测肝肾功能）或奥马珠单抗（生物制剂，适用于难治性病例）。

中医辨证属风热犯表型可选用消风散加减，风寒束表型可用桂枝汤，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、儿童与特殊人群用药

4.儿童安全用药

2岁以下推荐西替利嗪滴剂（2.5mg/次），6岁以下氯雷他定糖浆（5mg/次）。

孕妇需在医生评估后使用氯雷他定（FDA妊娠B类），哺乳期妇女慎用西替利嗪。

五、紧急情况处理

5.急救措施

出现呼吸困难时立即肌肉注射肾上腺素（0.3~0.5ml），并拨打120。

避免接触可疑过敏原，如海鲜、花粉、动物毛发等。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志，2024，57(3)：189-195.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2023：234-237.

[3]WHO.International Clinical Practice Guidelines for Urticaria.2022：1-56.