病情描述:HGB72G/L属于重度贫血
副主任医师 江苏省人民医院
HGB72G/L属于重度贫血,因为成年男性血红蛋白<120g/L、成年女性<110g/L即诊断贫血,重度贫血定义为血红蛋白30~59g/L,72g/L虽接近但仍属重度范畴。
根据WHO标准,血红蛋白(HGB)水平是贫血分级核心指标:成年男性<130g/L、女性<120g/L为轻度贫血,<90g/L为中度,<60g/L为重度。HGB72g/L处于30~59g/L区间,属于重度贫血(注:部分教材以60g/L为重度下限,临床常结合症状综合判断)。
重度贫血时,全身组织供氧严重不足:皮肤黏膜(如面色、甲床)呈苍白色,伴随头晕乏力、心慌气短(活动后加重),甚至出现晕厥、心绞痛。长期重度贫血可导致心脏负荷加重(心脏扩大、心衰风险),儿童青少年还可能影响生长发育、认知能力。
缺铁性贫血是最常见病因(占90%以上),因慢性失血(如消化道出血、月经过多)或营养摄入不足(如素食者铁吸收少);其他病因包括巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)、慢性病性贫血(如肾病、风湿免疫病)。高危人群:儿童青少年(生长发育快)、育龄女性(月经失血)、老年人(营养吸收差)、慢性疾病患者。
立即就医,不可自行补铁或停药!医生会先通过血常规、铁代谢、叶酸/B12水平等检查明确病因:缺铁性贫血需补铁(如硫酸亚铁)+ 维生素C(促进吸收);巨幼贫需补充叶酸/B12;慢性病性贫血需治疗原发病。同时需输血(血红蛋白<60g/L时)纠正缺氧,避免并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血诊疗指南(2022年版)[J].中华内科杂志,2022,61(9):823-830.
[2]王吉耀,葛均波,林果为.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:551-558.