雌激素六项检查包括什么？

雌激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，是评估内分泌功能的基础指标，常用于月经紊乱、不孕不育等问题的诊断。

一、六项指标的具体含义

1.促卵泡生成素（FSH）：调控卵巢发育的"指挥官"，数值升高提示卵巢储备功能下降，常见于更年期或卵巢早衰。

2.促黄体生成素（LH）：与FSH协同促进排卵，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）。

3.雌二醇（E2）：主要雌激素，反映卵巢功能状态，青春期前低水平可能提示性发育迟缓。

4.孕酮（P）：排卵后升高，用于判断有无排卵及黄体功能，孕早期低水平可能增加流产风险。

5.睾酮（T）：雄激素，女性偏高可能导致多毛、痤疮及月经稀发，需排查肾上腺疾病。

6.泌乳素（PRL）：促进乳汁分泌，过高会抑制排卵，常见于垂体微腺瘤或甲状腺功能异常。

二、检查注意事项

时间选择：基础水平检查宜在月经第2-4天（卵泡期），黄体功能评估在月经第21天左右。

特殊情况：闭经或长期无月经者可随时检查，服用激素类药物需停药后复查。

结果解读：需结合年龄、症状及其他检查综合判断，单次异常无需过度焦虑，建议1-2个月后复查。

三、临床应用场景

月经异常（如闭经、经期延长）

不孕不育排查（评估卵巢储备及排卵功能）

更年期综合征诊断（FSH升高伴E2降低）

内分泌疾病筛查（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.妇科内分泌疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-815.

[2] 第9版《妇产科学》(人民卫生出版社，2018)： 第34-36章.

[3] 中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征诊治中国专家共识(2018)[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(1)：23-28.