病情描述:甲状腺机能亢进病的症状是什么
主任医师 上海市第六人民医院
甲状腺机能亢进(甲亢)是甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进综合征,常见症状包括体重快速下降但食欲亢进、心慌手抖、怕热多汗、情绪急躁失眠等。
体重异常变化:甲状腺激素加速能量消耗,患者常出现体重下降(即使食欲增加),如1~2个月内体重减轻5%以上需警惕。
体温调节异常:因代谢产热增多,患者怕热多汗,夏季或室温下也比常人易出汗,常伴有低热(37.2~37.8℃)。
神经系统兴奋:表现为情绪急躁、注意力不集中、失眠多梦,部分儿童患者可能出现学习成绩下降、好动冲动。
心血管系统异常:典型症状为心慌(心率>100次/分钟)、胸闷气短,严重时可诱发房颤等心律失常,老年患者易被误诊为冠心病。
甲状腺肿大与突眼:约70%患者有甲状腺弥漫性肿大(质地软、可触及震颤),Graves病患者常伴有突眼(眼球突出、眼睑闭合不全),需警惕视力受损风险。
肌肉骨骼症状:长期甲亢可导致周期性麻痹(青年男性多见,下肢无力)、骨质疏松,儿童患者可能出现生长发育加速后停滞。
老年甲亢:症状隐匿,易表现为淡漠型甲亢(乏力、食欲差、体重下降),易被漏诊为慢性疾病。
妊娠甲亢:孕妇可能出现妊娠剧吐、心动过速,需注意与正常妊娠反应鉴别,避免因用药不当影响胎儿。
参考文献:
[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):389-402.
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