病情描述:被螨虫咬后怎么办
主任医师 北京医院
被螨虫叮咬后,皮肤会出现红色丘疹、瘙痒等症状,需及时清洁止痒、局部用药,必要时口服抗组胺药缓解症状,同时做好环境除螨。
清洗患处:用温水和温和沐浴露冲洗叮咬部位,去除残留螨虫分泌物,减少刺激。
冷敷止痒:48小时内用冷毛巾或冰袋(裹毛巾)冷敷,每次10~15分钟,可收缩血管、减轻红肿瘙痒。
避免抓挠:抓挠易引发皮肤破损感染,儿童可用防抓手套或指甲剪短,瘙痒难忍时轻拍缓解。
外用药膏:轻度症状可涂抹含糖皮质激素的药膏(如氢化可的松乳膏),连续不超过1周;或使用炉甘石洗剂,摇匀后涂于患处,每日3~4次,缓解瘙痒。
抗真菌药膏:若叮咬处出现水疱、渗液或继发感染,需在医生指导下使用莫匹罗星软膏等抗菌药膏,严禁自行服用口服抗生素或激素。
抗组胺药:瘙痒剧烈或皮疹广泛时,可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药,无嗜睡副作用,儿童需按体重调整剂量。
环境控制:定期用55℃以上热水清洗床单被罩,暴晒衣物;使用除螨仪清洁沙发、床垫,保持室内通风干燥,湿度控制在50%~60%。
儿童护理:婴幼儿皮肤娇嫩,避免使用刺激性药膏,可先用清水冲洗后涂婴儿专用保湿霜,症状加重需及时就医。
过敏体质者:若出现呼吸困难、头晕等全身过敏反应,立即就医,严禁拖延,此类情况需紧急处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):423-428.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115.
[3]WHO.全球过敏性疾病防治指南(2021版)[R].世界卫生组织,2021:35-40.