病情描述:什么是毛囊炎
主治医师 北京协和医院
毛囊炎是毛囊(毛发根部的皮肤腺体)因细菌、真菌等病原体感染或理化刺激引发的炎症反应,表现为红色丘疹、脓疱,常伴瘙痒或疼痛。
细菌感染:金黄色葡萄球菌是最常见病原体,皮肤清洁不足、摩擦损伤(如刮毛)或免疫力低下时易诱发。
真菌感染:马拉色菌(一种皮肤正常菌群)过度繁殖可引发脂溢性皮炎相关毛囊炎,潮湿多汗环境为诱因。
物理化学刺激:长期摩擦(如紧身衣物)、紫外线暴晒、化妆品堵塞毛孔或接触刺激性化学物质(如染发剂)也会诱发。
浅表毛囊炎:初起为红色充实性丘疹,直径2~5mm,逐渐发展为脓疱,中心常有毛发贯穿,脓疱破裂后结痂,一般不留瘢痕。
特殊类型:如发生于头皮的项部瘢痕疙瘩性毛囊炎,反复发作后可形成永久性脱发;发生于胡须区的须疮,表现为毛囊性脓疱和结痂。
皮肤清洁:每日用温水和温和沐浴露清洁,避免过度搓擦;出汗后及时擦干,保持皮肤干燥。
生活习惯:穿宽松透气衣物,减少摩擦;避免频繁剃毛、拔毛,如需刮毛需使用锋利刀片并消毒。
饮食调整:限制高糖、高脂食物摄入,多吃新鲜蔬果补充维生素;糖尿病患者需严格控制血糖。
局部用药:细菌感染可外用莫匹罗星软膏(抗生素类),真菌感染可用酮康唑乳膏(抗真菌类),均需遵医嘱使用。
系统用药:严重感染或反复发作时,需口服抗生素(如头孢类)或抗真菌药物(如伊曲康唑),严禁自行服用。
物理治疗:红蓝光照射可促进炎症消退,适用于顽固性病例;已形成脓肿者需就医切开引流。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病学诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):456-460.
[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:112-115.