病情描述:低血糖症状及处理措施?
主任医师 河南省人民医院
低血糖是因血糖浓度过低引发的代谢紊乱,常见症状包括头晕、心慌、手抖、出汗、饥饿感,严重时可出现意识障碍。处理需立即补充糖分,轻度可进食糖果,重度需注射葡萄糖,日常需预防复发。
轻度症状:表现为自主神经兴奋(心跳加快、手抖、冒冷汗)、神经症状(饥饿感、头晕、注意力不集中),多在空腹或运动后出现。
重度症状:血糖<2.8mmol/L时,可能出现意识模糊(无法正常交流)、肢体抽搐,甚至昏迷,需紧急救治。
特殊人群差异:糖尿病患者低血糖可能无明显饥饿感,老年人症状易被忽视;儿童低血糖常伴随哭闹、发育迟缓。
快速补糖:立即摄入15~20g碳水化合物(如1块方糖、半杯果汁),15分钟后复测血糖,未恢复需重复补充。
严重情况:若出现意识障碍,需静脉注射50%葡萄糖(需医护操作),后续持续监测血糖。
预防复发:随身携带糖果/葡萄糖片,糖尿病患者需调整降糖药剂量,避免空腹运动。
高危人群:糖尿病患者(尤其使用胰岛素/磺脲类药物者)、长期节食者、肝肾功能不全者。
日常预防:规律进餐,避免过量饮酒,糖尿病患者随身携带糖尿病识别卡(注明用药史),定期监测血糖。
低血糖症状多样且潜在危险,及时识别与处理是关键。若频繁发作或症状严重,需尽早就医排查病因。严禁自行服用未经医生指导的升糖药物或保健品。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):248-288.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:745-750.