病情描述:再生障碍性贫血属于?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭性疾病,以全血细胞减少、骨髓增生低下为特征,分先天性和获得性两类,需结合骨髓检查确诊。
再生障碍性贫血(简称再障)是因骨髓造血干细胞受损或造血微环境异常,导致造血功能全面衰竭的疾病。按病因可分先天性(如范可尼贫血)和获得性(占95%以上),后者又因发病机制不同分为免疫性、造血干细胞异常性等亚型。骨髓穿刺显示造血细胞减少、脂肪组织增多是诊断金标准。
患者主要表现为"三系减少"相关症状:红细胞减少致面色苍白、乏力、心悸;血小板减少引发皮肤瘀斑、牙龈出血;白细胞减少导致反复感染(如发热、呼吸道感染)。部分患者因长期贫血出现头晕、活动耐力下降,严重时可发生内脏出血或败血症。儿童患者可能伴随生长发育迟缓。
西医治疗以免疫抑制(如环孢素)、促造血(如雄激素)及造血干细胞移植为主,需根据病情严重程度选择方案。中医将其归为"髓劳""虚劳"范畴,辨证分肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚等证型,常用方剂如左归丸、右归丸需在中医师指导下使用,日常可配合阿胶、红枣等食疗辅助调理。治疗期间需定期监测血常规及肝肾功能。
获得性再障多与化学毒物(如苯)、辐射、病毒感染或药物(如氯霉素)相关,应避免接触已知危险因素。高危人群(如长期接触有机溶剂者)需定期体检。患者需严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量,同时注意个人卫生,减少感染风险。
参考文献:
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