病情描述:宫外孕的早期症状谢谢
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
宫外孕早期症状不典型,常见停经后不规则阴道出血、轻微腹痛或突发剧烈腹痛,需警惕晕厥、休克等危险信号,及时就医排查。
多数患者有6~8周停经史,但部分患者将不规则阴道出血误认为月经。不规则阴道出血表现为点滴状、暗红色或褐色分泌物,量少,常持续至腹痛发生前[1]。
一侧下腹部隐痛或酸胀感:胚胎着床部位增大刺激腹膜所致,常伴恶心、呕吐[2]。
突发撕裂样剧痛:当输卵管破裂时,血液刺激腹膜引发剧烈疼痛,可向全腹扩散,伴肛门坠胀感[3]。
腹腔内急性出血和剧烈腹痛可导致血压下降、头晕、面色苍白、出冷汗,严重时出现失血性休克,危及生命[4]。
恶心呕吐:因腹腔内出血刺激迷走神经引起[5]。
盆腔包块:输卵管妊娠流产或破裂形成血肿时,妇科检查可触及包块。
有输卵管炎症、既往宫外孕史、辅助生殖技术助孕史者需高度警惕。建议停经后尽早进行血HCG检测及超声检查,明确妊娠位置。
特别提示:宫外孕是急症,延误诊治可能致命,出现上述症状立即就医。严禁自行服用任何药物,需在专业医生指导下治疗。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2014,49(9):641-644.
[2] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:107-110.
[3] 王淑玉,郎景和.输卵管妊娠的临床特征与诊断进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(5):421-425.
[4] 国家卫生健康委员会.异位妊娠诊疗规范(2018年版)[Z].国卫办医函〔2018〕1100号.
[5] 曹泽毅.中华妇产科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2014:1234-1240.