病情描述:什么原因网球肘的穴位怎么引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
网球肘(肱骨外上髁炎)主要因前臂伸肌长期反复牵拉导致肌腱慢性损伤,中医认为与气血瘀滞、经筋失养相关,常见于长期重复用力的人群。
反复机械应力:长期拧毛巾、打网球等动作使前臂伸肌起点(肱骨外上髁)反复牵拉,肌腱微小撕裂引发炎症反应。研究显示,职业网球运动员发病率是普通人群的3~5倍[1]。
肌腱退变:随年龄增长肌腱弹性下降,35~50岁人群因胶原蛋白合成减少,易出现微损伤累积。
经筋失养:手阳明大肠经(循行前臂外侧)气血不足时,经筋得不到濡养,易因劳累诱发疼痛。《灵枢·经筋》记载"筋急而痛"为劳损典型表现。
气滞血瘀:急性损伤后局部气血瘀滞,形成"不通则痛"的病理状态,按压痛点时疼痛加剧。
职业因素:厨师、木匠等需反复拧转手腕的职业,女性患病率略高于男性(因肌肉力量相对较弱)。
运动不当:新手打网球时过度依赖手臂发力,未掌握正确动作易致损伤。儿童青少年若长期负重练习,也可能引发类似劳损。
曲池穴:位于肘部横纹外侧端,可疏通大肠经经气,缓解前臂疼痛。
手三里:前臂背侧,能调节经筋气血,改善局部循环。
外关穴:腕背横纹上3寸,可疏通三焦经,减轻肘部放射性疼痛。
注意:穴位按摩仅为辅助手段,症状持续超2周需及时就医。治疗需结合休息、物理治疗(超声波/冲击波)及康复训练,严禁自行服用活血化瘀类中成药(如活血止痛胶囊),必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中华医学会运动医疗分会.中国肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-775.
[2]王顺.中医筋伤学[M].北京:中国中医药出版社,2016:156-158.