病情描述:什么是骨髓捐骨髓对身体有危害吗
副主任医师 南方医科大学珠江医院
骨髓是人体的造血器官,分为红骨髓(负责造血)和黄骨髓(主要储存脂肪),捐献骨髓(外周血造血干细胞)对健康成年人无长期危害,短期可能有轻微不适。
骨髓是存在于骨骼腔隙中的软组织,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓富含造血干细胞,能持续生成红细胞、白细胞和血小板,维持血液系统正常运转。黄骨髓主要由脂肪细胞构成,在严重失血等特殊情况下可转化为红骨髓恢复造血功能。
捐献骨髓实际是采集外周血造血干细胞:志愿者先注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),促使骨髓中造血干细胞大量动员到外周血中,再通过血细胞分离机采集约200ml含干细胞的血液。整个过程类似献血,采集后骨髓可在2~3周内恢复正常造血功能,干细胞也会迅速增殖补充。
捐献后常见轻微反应:采集当天可能有短暂骨痛(因骨髓造血细胞动员)、头痛或乏力,多数人1~3天内缓解。长期跟踪研究显示,捐献者与未捐献者在免疫功能、寿命、生育能力等方面无显著差异,骨髓储备充足的健康成年人(18~45岁)捐献后造血功能完全可自然恢复。
全球已有超100万例成功捐献案例,我国《造血干细胞捐献者健康检查要求》明确规定,捐献前需通过严格体检,排除肝炎、艾滋病等传染病及严重慢性病。对于白血病、重症再生障碍性贫血等患者,造血干细胞移植是唯一根治手段,捐献者的善举可挽救生命,且对自身健康无长期危害。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 造血干细胞捐献者健康检查要求(WS 239-2019)[S]. 2019.
[2]中国造血干细胞捐献者资料库. 造血干细胞捐献者手册[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:35-42.
[3]中华医学会血液学分会. 中国造血干细胞移植指南(2021版)[J]. 中华血液学杂志,2021,42(12):985-992.