女人孕前需要做什么检查？

女人孕前需做基础健康评估、感染筛查、遗传病筛查及营养代谢检查，以降低妊娠风险并保障母婴健康。

一、基础健康检查

需进行血常规、尿常规及肝肾功能检测，血常规可排查贫血（血红蛋白<110g/L需补铁），尿常规能发现肾炎或糖尿病（孕期高血压常伴随尿蛋白异常），肝肾功能异常可能影响孕期代谢。

二、感染性疾病筛查

乙肝五项：表面抗原阳性者需母婴阻断（产后注射免疫球蛋白）。

TORCH筛查：弓形虫（感染可能致胎儿畸形）、风疹病毒（孕早期感染致畸风险高）、巨细胞病毒（可能引发生长迟缓）等抗体检测。

梅毒螺旋体：隐性梅毒可通过胎盘传染，需早发现早治疗。

三、遗传病与染色体检查

地中海贫血筛查：南方人群高发，夫妻双方均需检测。

染色体核型分析：有反复流产史或家族遗传病史者建议做，排查平衡易位等隐性遗传问题。

四、营养与代谢评估

甲状腺功能：甲减或甲亢均影响妊娠，TSH（促甲状腺激素）需控制在0.1~2.5mIU/L。

空腹血糖：排查妊娠糖尿病风险，必要时做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

五、其他重要检查

心电图：评估心脏功能，先天性心脏病患者需心内科会诊。

妇科超声：检查子宫形态（如纵隔子宫）、卵巢囊肿等结构异常。

孕前检查建议提前3个月完成，夫妻双方共同参与，特殊人群（如高龄、慢性病患者）需增加检查项目。检查前需空腹8~12小时，携带既往病史资料（如手术史、过敏史），检查后由医生制定个性化备孕方案。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：367-374.

[2]王艳霞，徐丛剑.临床遗传学[M].北京：人民卫生出版社，2020：102-115.

[3]中国妇幼保健协会.孕前保健服务规范[Z].2021.