病情描述:吃紧急避孕药?
主治医师 同济大学附属第十人民医院
吃紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好,但其激素剂量大,可能引发月经紊乱,不可替代常规避孕。
仅用于无保护性行为(如避孕套破裂、漏服短效避孕药)或避孕失败后的紧急补救,不能作为常规避孕手段。需注意:紧急避孕药对后续性行为无保护作用,服药后仍需采取其他避孕措施。
主要通过抑制排卵、阻止精子穿透或干扰受精卵着床实现避孕,其中左炔诺孕酮类药物(如左炔诺孕酮片)是临床常用选择,其有效率约为85%~95%,但并非100%。
月经紊乱:服药后可能出现经期提前或推迟,一般2~3个周期可恢复正常。
胃肠道反应:少数人会出现恶心、呕吐等症状,若服药后2小时内呕吐,需补服。
特殊人群禁忌:严重肝肾功能不全者、40岁以上女性、哺乳期女性禁用;有血栓病史者慎用。
1.紧急避孕药能重复使用吗?
不能。频繁使用会显著增加月经紊乱风险,建议每年使用不超过3次。
2.服药后多久可以再次性行为?
服药后72小时内有效,超过时间需重新评估风险,且服药后无保护性行为需立即采取其他避孕措施。
3.紧急避孕药会导致不孕吗?
目前无证据表明常规使用会导致不孕,但过度依赖可能间接影响生育能力,建议优先选择短效避孕药等长效方式。
紧急避孕药并非"后悔药",其避孕成功率低于常规避孕方法,不能替代日常避孕措施。若服药后月经推迟超过1周,应及时就医检查排除妊娠。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国计划生育避孕药具使用指南(2022年版)[J].中国计划生育学杂志, 2022, 30(5): 1-10.
[2]《妇产科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第333-335页。