病情描述:低血糖晕厥怎么处理?
副主任医师 北京积水潭医院
低血糖晕厥应立即让患者平卧,解开衣领保持呼吸通畅,15分钟内给予15~20g葡萄糖或含糖饮料,若30分钟未恢复需重复补充。清醒后及时进食易消化碳水化合物,避免空腹运动或过度节食。
立即脱离危险环境:将患者转移至安全平坦处,解开紧身衣物,保持空气流通。
补充糖分:口服15~20g葡萄糖片或100~150ml含糖饮料(如果汁、运动饮料),若无法吞咽可舌下含服葡萄糖凝胶。
监测恢复情况:每5分钟观察意识状态,若30分钟内未恢复,需拨打急救电话并准备静脉注射50%葡萄糖。
规律饮食:定时定量进餐,避免长时间空腹,糖尿病患者需随身携带糖果并记录血糖变化。
运动管理:运动前1小时适量进食,避免空腹高强度运动,随身携带能量棒或饼干。
高危人群注意:老年人、糖尿病患者、孕妇及长期节食者应定期监测血糖,随身携带急救卡。
误区:认为喝甜饮料比吃固体糖更有效。
正解:液体糖吸收更快,但固体糖(如方糖)可提供持续能量,两者结合效果更佳。
误区:晕厥恢复后无需进一步处理。
正解:即使意识恢复,仍需就医排查低血糖诱因,避免因延误诊断导致不可逆脑损伤。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-26.
[3]American Diabetes Association.Standards of Medical Care in Diabetes-2023[J].Diabetes Care,2023,46(Supplement 1):S1-S238.