病情描述:昨晚低血糖晕倒怎么办
主任医师 河南省人民医院
昨晚低血糖晕倒应立即平卧休息,口服15~20g葡萄糖或含糖饮料,15分钟后复测血糖,若未恢复需重复补充。同时需排查诱因,后续调整饮食结构并监测血糖。
立即脱离危险环境:迅速将患者转移至安全平坦处,解开衣领保持呼吸通畅,避免呕吐物误吸。若患者意识不清,可将其头部偏向一侧,防止窒息。
快速补充糖分:立即给予15~20g葡萄糖(约半杯果汁或10块方糖),或含糖饮料200ml,15分钟后复测血糖。若血糖仍<3.9mmol/L(70mg/dl),需重复补充。
监测与观察:补充糖分后每15分钟监测血糖,直至恢复正常范围(4.0~6.0mmol/L)。若症状持续或反复,立即送医。
饮食因素:未按时进餐、碳水化合物摄入不足或餐后剧烈运动。建议规律三餐,运动前适当加餐(如全麦面包+牛奶)。
药物影响:糖尿病患者过量使用降糖药或胰岛素。需严格遵医嘱用药,随身携带「急救糖块」。
特殊人群风险:儿童青少年生长发育快、孕妇妊娠反应、老年人消化吸收功能减退者,需增加血糖监测频率。
症状缓解后:进食易消化食物(如粥、面条),避免空腹超过8小时。持续低血糖可能导致脑损伤,需排查胰岛素瘤等疾病。
需立即就医情况:昏迷超过10分钟、补充糖分后无改善、伴随胸痛/呼吸困难/肢体麻木等症状,可能提示严重并发症。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):283-358.
[2]国家卫生健康委员会.低血糖症诊疗指南(2023年版)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.