病情描述：伤口感染流脓怎么办？
主任医师 首都医科大学宣武医院
伤口感染流脓需立即清洁处理，及时就医使用抗生素或清创，严重时需手术排脓，同时保持伤口干燥，避免二次感染。
生理盐水冲洗：用无菌生理盐水轻柔冲洗伤口，去除脓液和坏死组织，避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒液直接冲洗。
消毒与包扎：冲洗后用无菌纱布蘸取碘伏（不可用于黏膜）或聚维酮碘消毒伤口周围皮肤，每日更换敷料，保持伤口干燥。
抗生素应用：需在医生指导下使用口服或静脉注射抗生素（如头孢类、青霉素类），厌氧菌感染可加用甲硝唑。严禁自行服用抗生素，避免耐药性。
清创处理：伤口化脓严重时，需由医生彻底清创引流，必要时进行手术切开排脓，清除感染组织。
儿童与老年人：需更加注重伤口护理，儿童好动需固定伤口部位，老年人合并糖尿病者，更需严格控糖，防止感染扩散。
糖尿病患者：血糖控制不佳会延缓愈合，需监测血糖，遵医嘱调整饮食和用药，必要时注射胰岛素。
愈合标准：伤口红肿消退、渗出减少、肉芽组织鲜红，提示感染控制。若出现发热、伤口剧痛、周围皮肤发黑，需立即就诊。
预防措施：受伤后24小时内及时注射破伤风抗毒素，定期伤口检查，避免沾水或摩擦伤口，饮食清淡补充蛋白质促进愈合。
伤口感染流脓不可拖延，需遵循“清洁-消毒-就医-护理”四步处理原则，严重时必须由专业医护人员处理，切勿自行用药或忽视病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.皮肤和软组织感染诊疗指南(2023年版)[J].中华外科杂志，2023，61(5)：423-428.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
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