得糖尿病要怎么办？

得糖尿病后需立即就医明确类型，通过规范用药、饮食管理、运动干预及定期监测综合控制血糖，同时保持心理平衡，预防并发症。

一、精准诊断与分型治疗

首先需通过空腹血糖、糖化血红蛋白等检测明确1型或2型糖尿病，1型需终身胰岛素治疗，2型可先尝试口服药联合生活方式干预。严禁自行调整药物剂量，需在医生指导下根据血糖波动动态调整方案。

二、科学饮食与营养管理

遵循“低GI（升糖指数）、高纤维、控总量”原则，主食粗细搭配（如燕麦、糙米替代白米白面），每日蔬菜量达500克以上，优质蛋白（鱼、蛋、豆制品）占每日热量15%~20%。中国居民膳食指南（2022） 推荐每日添加糖不超过25克，盐摄入＜5克。

三、规律运动与体重控制

每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），配合2~3次抗阻训练（哑铃、弹力带）。WHO建议 糖尿病患者每周运动频率≥5天，每次30分钟以上，运动中随身携带糖果预防低血糖。超重者减重目标为初始体重5%~10%，可显著改善胰岛素敏感性。

四、血糖监测与并发症预防

空腹血糖控制目标4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L。定期检查眼底、肾功能、足部神经，每年1次糖化血红蛋白检测。国家卫健委糖尿病防治指南 强调早期干预微血管并发症（如糖尿病肾病）可降低终末期肾病风险达60%。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-68.

[3]World Health Organization.Global report on diabetes[R].Geneva： WHO Press， 2023：12-15.