什么是血糖低和低血糖？

血糖低即低血糖，是指血液中葡萄糖浓度低于正常范围下限（一般成人空腹＜2.8mmol/L，糖尿病患者＜3.9mmol/L）的病理状态，可引发一系列生理反应。

一、低血糖的常见诱因

饮食因素：进食量不足、长时间未进食或节食，或摄入高糖食物后胰岛素过度分泌（如糖尿病患者用药过量）。

疾病因素：胰岛细胞瘤（胰岛素分泌异常增多）、严重肝病（糖原储备不足）、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病。

特殊人群风险：婴幼儿喂养不当、老年人进食不规律、剧烈运动后未及时补充能量，或妊娠期女性因代谢需求增加。

二、低血糖的典型症状

轻度低血糖：头晕、乏力、心慌、手抖、出汗、饥饿感，及时进食后症状可迅速缓解。

重度低血糖：意识模糊、行为异常（如烦躁、语无伦次）、抽搐甚至昏迷，若持续超过6小时可能导致脑损伤。

儿童表现：哭闹不止、嗜睡、拒绝进食，婴幼儿可能出现“反应差、面色苍白”等非特异性症状。

三、应急处理与预防措施

急救处理：立即口服15~20g葡萄糖（或含糖饮料、糖果），15分钟后复测血糖，未恢复需重复补充；昏迷者需静脉注射50%葡萄糖并送医。

预防关键：糖尿病患者需随身携带糖果并定时监测血糖；规律进餐，避免空腹运动；老年人可备无糖饼干等应急食品。

长期管理：明确病因者需针对原发病治疗，如调整降糖药剂量、补充糖皮质激素等；日常饮食增加膳食纤维和优质蛋白比例，延缓血糖波动。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

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[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：125-130.