性激素六项检查具体指哪些？

性激素六项检查是评估内分泌功能的基础项目，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、孕酮和泌乳素，可辅助诊断月经紊乱、不孕不育等内分泌疾病。

一、六项激素的具体含义

促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，调控卵巢卵泡发育，升高提示卵巢储备功能下降，降低可能与垂体功能减退有关。

促黄体生成素（LH）：与FSH协同促进排卵，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）。

雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，反映雌激素水平，低水平可能导致子宫内膜薄，影响受孕。

睾酮（T）：女性体内少量雄激素，过高可能引发多毛、痤疮及排卵障碍。

孕酮（P）：排卵后由黄体分泌，评估黄体功能，低水平可能导致月经周期缩短或不孕。

泌乳素（PRL）：促进乳腺发育和乳汁分泌，升高可能引发月经紊乱、闭经或不孕。

二、检查注意事项

检查时间：基础水平检测建议在月经周期第2~4天（卵泡期）进行，特殊情况如闭经可随时检查。

特殊人群：哺乳期女性需注意泌乳素生理性升高，检查前避免剧烈运动、情绪波动，保持安静状态。

结果解读：需结合年龄、临床症状及月经周期综合判断，单次异常无需过度焦虑，建议复查确认。

三、临床应用场景

月经异常：如闭经、经期延长或缩短，可通过六项激素排查卵巢功能或垂体问题。

不孕不育：评估卵巢储备、排卵情况及内分泌平衡，为辅助生殖技术提供依据。

更年期综合征：FSH升高、雌激素降低是诊断卵巢功能衰退的关键指标。

参考文献：

[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：15-21.

[2] 乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：275-280.